Lungeødem
Lungeødem (pulmonary oedema på britisk engelsk) er væske i lungerne ("pulmonary" betyder "lunger"; "edema" betyder "hævelse" eller "væske"). Normalt fyldes lungerne med luft, når en person trækker vejret ind. Fra alveolerne i lungerne kommer ilt ud i blodet. Blodet transporterer derefter ilt til hele kroppen. Alle dele af kroppen har brug for ilt for at overleve.
Når en person har væske i lungerne (lungeødem), er der ikke plads nok til, at luften kan komme ind i lungerne. Personen vil ikke kunne indånde så meget luft. Det betyder, at der ikke kommer så meget ilt ind i blodet, og at kroppen ikke får den ilt, den har brug for.
Diagram over menneskelige lunger
Årsager
Den mest almindelige årsag til lungeødem er hjertesvigt i venstre side af hjertet. Det er meningen, at venstre side af hjertet skal pumpe blod til hele kroppen. Hvis venstre side af hjertet er for svag til at gøre dette, vil blodet løbe tilbage i lungerne. Dette kaldes kardiogent lungeødem. ("Kardiogen" betyder "forårsaget af hjertet".)
Andre, ikke-kardiogene årsager til lungeødem omfatter:
- Væskeoverbelastning: Når en person med nyresvigt spiser for meget salt eller drikker for meget væske. Fordi nyrerne ikke kan filtrere væske ud, som de normalt gør, løber væsken op i lungerne.
- Indånding af røg
- Drukne i saltvand
- High-Altitude Pulmonary Edema (HAPE), som opstår, når folk befinder sig i meget store højder, f.eks. ved bjergbestigning
- Hypotermi (en meget lav kropstemperatur)
- Akut åndedrætsnød syndrom, forårsaget af en slags lungesygdom (som lungebetændelse eller sepsis) eller skade (som indånding af røg)
- Lungeemboli, hvor en blodprop fra en del af kroppen bevæger sig til lungerne
- Skader på brystet eller lungerne
- Infektioner forårsaget af virus, f.eks. denguefeber
- Dårlige reaktioner på stoffer, herunder ulovlige stoffer som heroin og kokain og lovlige lægemidler som aspirin
Symptomer
Symptomer på lungeødem kan omfatte:
- Åndedrætsbesvær
- Orthopnea (vejrtrækning er sværest, når man ligger ned)
- Paroxysmal Nocturnal Dyspnea (det betyder, at vejrtrækningsbesvær kan vække personen, når han/hun sover om natten)
- Pink, skummende sputum
- En læge vil høre rales, når han/hun lytter til åndedrætslyde med et stetoskop
Flash-lungeødem
Flash-lungeødem er en medicinsk nødsituation. Det er et lungeødem, der kommer meget hurtigt. Normalt tager det et par timer at udvikle et lungeødem. Men i de værste tilfælde af flash-lungeødem kan en persons lunger fyldes helt med væske på få minutter. Flash-lungeødem kan også opstå ved at flytte en person med lungeødem eller ved at lægge vedkommende ned.
Behandling
Uanset hvad årsagen er, kan lungeødem behandles ved:
- Giv personen ilt
- Sidder personen lige op (det gør det lettere at trække vejret)
- Tvinge luft ind i personens lunger (dette kaldes ventilation), hvis det er nødvendigt
- Diuretisk medicin, som fjerner ekstra væske fra kroppen
- Medicin som nitroglycerin ("nitro"), der reducerer det tryk, der opstår, når væske trænger ind i lungerne. Nitroglycerin kan også gøre blodkarrene i lungerne bredere, så der kommer mere væske ind i dem; det kan frigøre lidt ekstra plads til, at luft kan komme ind i lungerne.
Andre behandlinger kan fokusere på årsagen til lungeødemet. Hvis en person med nyresvigt f.eks. har fået for meget salt eller væske, kan vedkommende få dialyse for at fjerne den ekstra væske og det ekstra salt.
