Åndedrætslyde

Unormale åndedrætslyde

Der er mange slags åndedrætslyde, som ikke er normale. Disse kaldes utilsigtede åndedrætslyde. Hver enkelt form for unormal åndedrætslyd er et tegn på et forskelligt problem. Nogle af de mest almindelige unormale åndedrætslyde er:

Hæsblæsende

Wheezing er normalt højlydt. Det lyder musikalsk, som en fløjten. Normalt høres hvæsende vejrtrækning først, når en person trækker vejret ud. Hvis det bliver værre, begynder hvæsende vejrtrækning at forekomme, når patienten trækker vejret ind og ud.

Hæsblæsning skyldes, at luftvejene er for snævre. Dette kan ske på grund af sygdomme som astma eller kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).

Hvis luftvejene er for snævre, kan den ilt, som kroppen har brug for, ikke komme igennem. Dette kan blive en medicinsk nødsituation.

	Hæsblæsende Lyden af hvæsende vejrtrækning, som den høres med et stetoskop.
Problemer med at lytte til denne fil? Se mediehjælp.

Der findes nogle få forskellige behandlinger, der kan anvendes mod hvæsende vejrtrækning:

• Patienten kan få supplerende (ekstra) ilt gennem en maske.
• Nogle gange kan fugtig, varm luft hjælpe på vejrtrækningen. At sidde i et område som et brusebad eller bruge en fordamper (som skaber fugtig, varm luft) kan være nyttigt ved let hvæsende vejrtrækning. Akutlæger eller hospitaler kan også give fugtet ilt, som blandes med varmt vand for at gøre ilten til en varm damp.
• Der findes medicin, der kaldes bronkodilatatorer, som afslapper og åbner luftvejene. Dette vender årsagen til hvæsende vejrtrækning og gør det lettere at trække vejret. Albuterol er en meget almindelig bronkodilator og er med i mange ambulancer. Bronkodilatatorer kan gives i inhalatorer eller i en forstøver (som blander medicinen med varmt vand for at gøre medicinen til damp).

Stridor

Stridor er en høj lyd, der normalt opstår, når en person trækker vejret ind. Det kan lyde meget som en hvæsende vejrtrækning. Læger kan se forskel ved at lytte til halsen med et stetoskop. Hvis lyden, de hører, er højere i halsen, er det stridor og ikke hvæsende vejrtrækning.

Stridor skyldes normalt, at noget blokerer for strubehovedet (strubehovedet). Dette kan ske fordi:

• En person er ved at blive kvalt, og en genstand blokerer strubehovedet
• En person har en infektion, og hævelse i halsen eller luftvejene blokerer strubehovedet
• Musklerne i luftvejene eller stemmebåndene spasmerer (bliver pludselig strammere); dette kaldes laryngospasme.

Ligesom hvæsende vejrtrækning kan stridor være et signal om en medicinsk nødsituation, hvis der ikke kan komme nok ilt gennem luftvejene.

	Stridor Inspiratorisk og ekspiratorisk stridor hos et 13 måneder gammelt barn med croup.
Problemer med at lytte til denne fil? Se mediehjælp.

Behandlingen af stridor afhænger af årsagen:

• Hjælpe en person med at stoppe kvælning ved at bruge kvælningsredning (som Heimlich-manøvren)
• Behandling af den infektion, der forårsager hævelse i strubehovedet
• Giv medicin for at hjælpe musklerne i luftvejene eller stemmebåndene med at slappe af
• Uanset hvad årsagen er, kan det også hjælpe at give ekstra ilt

Børn er mere tilbøjelige til at få stridor på grund af kvælning. De er mere tilbøjelige til at blive kvalt, fordi deres luftveje er mindre. De er også mere tilbøjelige til at få infektioner i barndommen som f.eks. krupp eller epiglottitis, der kan forårsage stridor.

Rales (fine knitren)

Rales kaldes også for fine knitren, fordi de ofte lyder som en fin knitrende lyd. De kan høres, når en person trækker vejret ind i begge sider (i begge lunger). Rales kan også lyde som boblende, raslende eller små klikkende lyde.

Rales høres, når en person har væske i lungerne. Dette kaldes lungeødem. Lungeødem kan opstå af mange årsager, f.eks:

• Kongestiv hjertesvigt (CHF)
• Lungebetændelse eller andre infektioner i lungerne
• Lungeskade
• Blodprop i lungen (lungeemboli)
• Indånding af røg
• Drukne

Rales signalerer lungeødem, uanset hvad der forårsager dette lungeødem. Når en læge lytter til lungerne, starter rallerne normalt i bunden af lungerne. Efterhånden som lungeødemet bliver værre og væsken fylder lungerne mere, kan rallerne høres tættere og tættere på toppen af lungerne.

Rhonchi (grove knitren)

Rhonchi kaldes også for grove knæklyde, fordi de lyder som grove, raslende, knitrende lyde. Rhonchi og rales kan lyde meget ens. De vigtigste forskelle er:

• Rales starter i bunden af lungerne og kan høres længere oppe, efterhånden som patienten bliver mere syg. De høres på begge sider (i begge lunger) sammen.
• Rhonchi høres ofte kun på bestemte steder i lungerne. De starter ikke altid i bunden af lungerne. De kan kun høres i den ene side eller forskellige steder i begge sider.

	Knitren Knitren, der høres i lungerne hos en person med lungebetændelse ved hjælp af et stetoskop.
Problemer med at lytte til denne fil? Se mediehjælp.

Rhonchi skyldes normalt slim i bronkierne, rørene, der fører til lungerne. Hvis en person f.eks. har lungebetændelse, kan der ophobes slim i bronkierne og bronkiernes luftveje og forårsage rhonchi.

Ulige åndedrætslyde

Hos en sund person skal åndedrætslydene altid lyde ens på begge sider. Dette signalerer, at begge lunger fungerer godt. Hvis åndedrætslydene ikke kan høres i den ene lunge, kan det være et tegn på et alvorligt problem. Det betyder, at der ikke kommer luft ind og ud af den pågældende lunge.

En af de mest almindelige årsager til ulige åndedrætslyde er en kollapset lunge (pneumothorax). En lunge kan kollapse af mange forskellige årsager:

• En meget alvorlig skade på lungen
• Lungesygdomme som astma, KOL, tuberkulose (TB), kighoste, lungebetændelse eller cystisk fibrose
• Nogle gange dannes der luftblærer, såkaldte blærer, på toppen af lungerne. Hvis disse luftblærer går i stykker, kan luften sive ud af lungerne og få lungerne til at kollapse.
• Nogle gange kan en lunge kollapse af sig selv. Dette kaldes en spontan pneumothorax.

En pneumothorax er ofte en medicinsk nødsituation og skal behandles på et hospital.