Medicinsk cannabis: definition, virkninger, bivirkninger og lovgivning

Medicinsk cannabis: Få en klar oversigt over definition, virkninger, bivirkninger og global lovgivning — fordele, risici og behandlingsformer kort forklaret.

Medicinsk marihuana, også kendt som medicinsk cannabis, er cannabis og cannabinoider, som lægerne giver til deres patienter. Brugen af marihuana som medicin er ikke blevet testet meget, fordi det kan være svært at få nok af det til at teste det og på grund af andre statslige bestemmelser.

Medicinsk cannabis kan hjælpe med kvalme og opkastninger under kemoterapi. Det kan forbedre appetitten hos personer med HIV/AIDS. Det kan mindske kroniske smerter og muskelspasmer.

Kortvarig brug gør det mere sandsynligt, at der vil være bivirkninger. Almindelige bivirkninger omfatter træthed, svimmelhed og hallucinationer. Langtidsvirkningerne af marihuana er ikke klare. Bekymringerne omfatter hukommelsesproblemer, risiko for afhængighed og børn, der tager det ved et uheld.

Cannabisplanten har været brugt som medicin i tusindvis af år i mange kulturer. Dens nuværende anvendelse er kontroversiel.

Medicinsk marihuana kan gives på forskellige måder. De omfatter fordampning, rygning af tørrede knopper, indtagelse af fødevarer med cannabis i, indtagelse af kapsler eller brug af sugetabletter.

Rekreativ brug af marihuana er ulovligt i de fleste dele af verden. Medicinsk brug af cannabis er lovlig i nogle lande, herunder Tjekkiet, Canada, Østrig, Holland, Italien, Tyskland og Østrig. Australien arbejder på at vedtage en lov, der vil tillade brugen af marihuana til medicinske og videnskabelige formål. I USA er al brug af marihuana ulovlig i henhold til forbundslovgivningen. Men mere end 30 stater og District of Columbia arresterer ikke længere folk for at have medicinsk marihuana, så længe de følger statens regler for medicinsk marihuana.

Hvad er medicinsk cannabis og hvordan virker det?

Medicinsk cannabis omfatter hele planten samt isolerede cannabinoider som tetrahydrocannabinol (THC) og cannabidiol (CBD). Disse stoffer påvirker kroppens endocannabinoide system, som er involveret i smerte, appetit, humør og bevægelse. THC har ofte stærkere psykoaktive virkninger, mens CBD har færre euforiske effekter og undersøges for antiinflammatoriske og angstdæmpende egenskaber.

Virkninger og videnskabelig evidens

Der er varierende dokumentation for medicinsk cannabis afhængigt af tilstand:

• Mod kvalme og opkast under kemoterapi er der moderat evidens for effekt, især produkter med THC eller kombinationer af THC og CBD.
• Ved appetitløshed ved HIV/AIDS er nogle patienter rapporteret forbedring.
• For visse typer kroniske smerter og spasticitet (fx ved multipel sklerose) er der dokumentation for en vis lindring hos nogle patienter.
• For mange andre sygdomme mangler robuste studier, eller resultaterne er usikre. Derfor vurderes effekt ofte individuelt af lægen.

Bivirkninger og langsigtede risici

Almindelige kortsigtede bivirkninger omfatter døsighed, svimmelhed, mundtørhed, øget hjertefrekvens, forvirring og i nogle tilfælde hallucinationer. Flere patienter oplever nedsat koncentration og korttidshukommelse under påvirkning.

Langsigtede risici er mindre afklarede, men bekymringer omfatter:

• Nedsat kognitiv funktion ved tidlig og tung brug;
• Øget risiko for afhængighed hos nogle brugere;
• Psykiske reaktioner hos personer med disposition for psykose;
• Utilsigtet indtagelse af børn (fare ved opbevaring af spiselige produkter).

Administration, dosering og former

Medicinsk cannabis findes i mange former: tørrede blomster til inhalation, fordampere, olier, kapsler, sugetabletter, spray og indgiftelige fødevarer (edibles). Doseringssikkerhed og -effekt afhænger af produktets indhold af THC og CBD, administrationsvej og patientens erfaring.

Generelle råd:

• Start altid med lav dosis og øg langsomt efter lægens anvisning.
• Vælg præparater fra pålidelige, verificerede kilder (mindre risiko for forurening og varierende styrke).
• Undgå rygeformer ved lungesygdom; overvej olier eller spray.

Interaktioner og kontraindikationer

Cannabis kan interagere med andre lægemidler, fx blodfortyndende midler, benzodiazepiner og visse antidepressive stoffer. Personer med svær hjerte-kar-sygdom, ukontrolleret psykisk sygdom eller svær leverpåvirkning bør typisk undgå medicinsk cannabis eller kun bruge det efter grundig vurdering.

Gravide og ammende kvinder bør undgå cannabis pga. potentiel skade på fosteret eller barnet. Børn bør kun få medicinsk cannabis under streng lægelig overvågning og kun hvis fordelene klart opvejer risikoen.

Lovgivning og adgang

Lovgivningen varierer meget fra land til land: i nogle lande er medicinsk cannabis fuldt reguleret og tilgængeligt på recept, i andre er den fortsat forbudt. Som teksten bemærker, er situationen forskellig mellem lande som Tjekkiet, Canada, Østrig, Holland, Italien og Tyskland og Østrig, og lovgivningen ændrer sig løbende. I USA er der uoverensstemmelse mellem føderal og statslig lov, mens andre lande som Australien arbejder på at tilpasse regelsæt.

Hvis du overvejer medicinsk cannabis, skal du altid følge din lokale lovgivning og kun bruge produkter gennem godkendte kanaler og efter lægelig ordination.

Praktiske råd til patienter

• Tal åbent med din læge om forventet effekt, mulige bivirkninger og alternative behandlinger.
• Informer altid lægen om alle andre medicin du tager for at undgå interaktioner.
• Kør ikke bil og betjen ikke tungt maskineri, hvis du føler dig påvirket.
• Opbevar produkter utilgængeligt for børn og kæledyr.
• Ved mistanke om alvorlige bivirkninger eller tegn på afhængighed, kontakt læge eller sundhedsmyndighed straks.

Medicinsk cannabis kan være et nyttigt redskab i nogle tilfælde, men det er ikke en universalløsning. Beslutning om brug bør baseres på videnskabelig evidens, individuel vurdering af fordele og risici samt gældende lovgivning.

Spørgsmål og svar

Spørgsmål: Hvad er medicinsk marihuana?

Q: Hvordan kan medicinsk marihuana hjælpe folk?

Q: Hvad er de kortsigtede bivirkninger ved brug af medicinsk marihuana?

Spørgsmål: Er der nogen langtidsvirkninger forbundet med brug af medicinsk marihuana?

Spørgsmål: Hvordan er cannabisplanten blevet brugt som medicin historisk set?

Søg efter bogstav