Cannabinoider: Hvad er THC og CBD? Typer, virkninger og medicinsk brug
Lær forskellen på THC og CBD: typer, virkninger og medicinsk brug. Få klar vejledning om cannabinoider, bivirkninger og behandlingsmuligheder.
En cannabinoid er et kemisk stof, der findes i cannabisplanten (marihuana). Der er 113 cannabinoider, som forskerne kender til, men der er sandsynligvis flere. To af de mest kendte cannabinoider er tetrahydrocannabinol (THC) og cannabidiol (CBD). THC er et psykoaktivt stof, hvilket betyder, at det kan få dig til at føle og tænke anderledes. Ikke alle cannabinoider er psykoaktive, og de virker hver især forskelligt. Alle cannabinoider har en lignende kemisk struktur og er undersøgt til behandling af sygdomme.
Hvad er forskellen på THC og CBD?
THC (tetrahydrocannabinol) er primært ansvarlig for de rus- og ændrede bevidsthedstilstande, mange forbinder med cannabis. Det binder især til CB1-receptorer i hjernen og centralnervesystemet. CBD (cannabidiol) er ikke-psykoaktivt i traditionel forstand og påvirker receptorerne anderledes — det kan moderere både effekten af THC og påvirke andre signalveje i kroppen. CBD binder ikke stærkt til CB1 og CB2, men kan virke gennem mange indirekte mekanismer.
Endocannabinoid-systemet
Kroppen har et eget endocannabinoid-system bestående af endogene cannabinoider (fx anandamid), receptorer (primært CB1 og CB2) og enzymer, der nedbryder cannabinoider. Dette system er involveret i regulering af smerte, appetit, humør, søvn, immunsvar og hukommelse. Plantecannabinoider (fytocannabinoider) som THC og CBD påvirker dette system og kan derfor ændre fysiologiske processer.
Andre vigtige cannabinoider
- CBN (cannabinol): dannes ved nedbrydning af THC; kan være mildt sedativt.
- CBC (cannabichromene): undersøges for antiinflammatoriske og smertestillende egenskaber.
- CBG (cannabigerol): en forløber for andre cannabinoider; potentiel antiinflammatorisk og antibakteriel effekt.
Medicinsk brug
Forskning og klinisk brug af cannabinoider omfatter flere områder. Dokumenteret eller lovligt godkendt brug varierer mellem lande og produkter:
- Smertebehandling: Både THC og kombinationer af THC/CBD bruges til neuropatiske smerter og kroniske smerter, når traditionelle behandlinger ikke virker.
- Kvalme og appetit: THC kan mindske kemoterapiinduceret kvalme og øge appetitten ved svær vægttabssygdom.
- Epilepsi: Højdosis, ren CBD (f.eks. lægemidlet Epidiolex) er godkendt til visse former for børneepilepsi (Dravet syndrom, Lennox-Gastaut).
- Multipel sklerose (MS): Nogle kombinationsprodukter med THC og CBD kan reducere spasticitet og muskelspasmer.
- Angst og søvn: CBD undersøges for angstlindring og bedre søvn, men evidensen er blandet.
Virkninger og bivirkninger
Effekter afhænger af stof, dosis, indgivelsesvej og individets følsomhed. Almindelige virkninger af THC inkluderer eufori, afslapning, ændret tidsopfattelse, øget appetit og nedsat koordination. Bivirkninger kan være angst, paranoia, nedsat korttidshukommelse og i nogle tilfælde psykotiske symptomer ved høj dosis eller disponering.
CBD har generelt færre akutte psykologiske bivirkninger, men kan give træthed, diarré og ændringer i appetit. Begge cannabinoider kan påvirke kognitiv funktion midlertidigt og nedsætte evnen til at køre bil eller betjene maskiner.
Interaktioner, sikkerhed og kontraindikationer
- Cannabinoider metaboliseres af leveren og kan interagere med andre lægemidler via CYP450-enzymsystemet. Særligt vigtigt ved medicin med snævre terapeutiske vinduer (fx warfarin).
- Graviditet og amning: Anbefales generelt at undgå cannabisprodukter på grund af potentielle risici for foster og spædbarn.
- Unge: Hjernen udvikler sig indtil midten af 20'erne; regelmæssig brug af THC hos unge er associeret med øget risiko for kognitive problemer og psykiske lidelser.
- Toleransedannelse og afhængighed: Langvarigt brug af THC kan føre til tolerance og en del brugere udvikler et cannabisafhængighedssyndrom.
Formuleringer og indgivelsesveje
Cannabinoider findes i mange former: røgning, vaping, fordampning, tinkturer/olier, kapsler, spiselige produkter (edibles) og topikale kremer. Indgivelsesvejen påvirker absorption, effektens starttid og varighed. Rygning/vaping virker hurtigt, mens orale produkter har langsommere, men længerevarende effekt og mere uforudsigelig biotilgængelighed.
Lovgivning og kvalitet
Regler for medicinsk og rekreativ cannabis varierer meget globalt. Lægemidler indeholdende specificerede cannabinoider kan være godkendt og reguleret, mens plantebaserede produkter kan være ulovlige eller uregulerede. Kvalitet, indhold og dosering i kommercielle CBD-produkter kan variere, så det er vigtigt at vælge produkter fra pålidelige producenter og søge professionel rådgivning ved medicinsk brug.
Fremtidig forskning
Der er stor interesse i at forstå de enkelte cannabinoiders unikke effekter, deres brug i kroniske sygdomme og hvordan man kan udnytte cannabinoiders potentiale uden uønskede bivirkninger. Flere kliniske studier pågår for at klarlægge effektstørrelser, sikkerhed og optimale doseringsregimer.
Konklusion: Cannabinoider som THC og CBD påvirker kroppens endocannabinoid-system og har både terapeutisk potentiale og risici. Valg af produkt, dosis og rådgivning fra sundhedspersonale er vigtigt ved medicinsk brug, og unge, gravide samt medicinske interaktioner kræver særlig forsigtighed.
Cannabinoider findes i cannabisplanter som denne.
Receptorer i kroppen
Cannabinoider virker ved at forbinde sig til receptorer i kroppen. Disse receptorer udgør et system, der kaldes det endocannabinoide system (ECS). Der findes to typer receptorer: CB1 (cannabinoidreceptor type 1) og CB2 (cannabinoidreceptor type 2). CB1 -receptorer findes mest i centralnervesystemet, som består af hjernen og rygsøjlen. De findes også andre steder i kroppen, f.eks. i kønsorganer. CB2 findes i det perifere nervesystem i andre dele af kroppen. CB2 -receptorer findes i immunsystemet, som er det system, der forhindrer os i at blive syge.
THC-molekylet, den mest kendte cannabinoid, har samme kemiske struktur som andre cannabinoider.
Fytocannabinoider
Fytocannabinoider er cannabinoider, der findes naturligt i cannabisplanten, og som påvirkes af lys. De er anderledes end syntetiske cannabinoider, der fremstilles i et laboratorium (lab). Når de udsættes for lys, kan phytocannabinoider ændre deres kemiske struktur og blive til andre cannabinoider.
Syntetiske cannabinoider
Syntetiske cannabinoider er cannabinoider, der er fremstillet af mennesker i laboratorier. De bruges som et lægemiddel til forskningsformål og virker ikke på samme måde som naturlige cannabinoider. Syntetiske cannabinoider er også kendt som "K2" og "spice". Folk, der har taget syntetiske cannabinoider som narkotika, er blevet meget syge, og nogle er døde.
Farmakologi
Cannabinoider er fede og olieagtige kemikalier, der kan forbinde sig med fedtceller i vores krop. Det er derfor, at det tager lang tid at bestå en dopingprøve efter brug af marihuana. Den "høje" følelse, som folk får, når de bruger marihuana, afhænger af, om de ryger en marihuana-cigaret ("joint"), vaporiserer cannabisolier eller spiser mad med cannabis i. De fleste mennesker føler sig høje i et par timer efter at have brugt cannabis. Cannabinoider, der binder sig til CB1 og CB2 receptorer, kommer ind i blodbanen efter brug og kan ændre kroppens funktioner i kort tid.
Medicinsk anvendelse
Nogle lægemidler, som Marinol (dronabinol), er omhyggeligt fremstillet i et laboratorium for at hjælpe syge mennesker. THC bruges til at hjælpe folk, der får kemoterapi, mod kvalme. CBD kan hjælpe folk med epilepsi, der får anfald. På steder, hvor det er lovligt, dyrkes medicinsk marihuana omhyggeligt og sælges i butikker, der kaldes dispensaries.
Lovlighed
Lovligheden af cannabinoider er forskellig fra land til land. Mange nationer i den første verden har vedtaget love, der giver folk lov til at bruge marihuana til behandling af deres sygdomme, kendt som medicinsk marihuana, og som tillader rekreativ brug for voksne. I andre lande kan det være ulovligt at bruge marihuana og straffes med bøder, fængselsstraf eller dødsstraf. I USA er psykoaktive cannabinoider ulovlige på føderalt plan, men mange stater har vedtaget love, der tillader folk at have, bruge og dyrke marihuana. CBD er populært i USA, fordi det ikke er psykoaktivt og kan sendes med posten.
Historie
Cannabis har været brugt i tusindvis af år. CBD blev opdaget i 1940. THC blev opdaget i 1964 af Dr. Raphael Mechoulam og Dr. Yechiel Gaoni i Israel.
Søge