Opioider | stoffer, der virker på opioidreceptorer for at producere morfinlignende virkninger
Opioider er stoffer, der virker på opioidreceptorer for at give morfinlignende virkninger. Opioidreceptorer er udbredt i hjernen og findes også i rygmarven og i fordøjelseskanalen.
Opioider er kemiske stoffer, der lindrer smerte. Der findes en bred vifte af naturlige og kunstige opioider. De anvendes på hospitaler til behandling af akutte smerter, som f.eks. kan opstå efter en operation. De kan også bruges til at lindre smerter, hvor behandling ikke længere giver mening, f.eks. hos visse kræftpatienter. Lægemidler, der kan lindre smerter, kaldes generelt for analgetika.
Visse opioider anvendes som anæstesimidler samt i akutmedicin og på intensivafdelinger. Der er tilfælde, som er vanskelige at håndtere med ikke-opioide analgetika.
Visse opioider er blevet brugt som ulovlige stoffer. De kan forårsage svækkelse, hvis de indtages i store mængder. De fleste opioider er kontrollerede stoffer, som kun fås på recept.
Udtrykket opiat bruges undertiden som et synonym. Oftest bruges det til at henvise til opiumalkaloider og halvsyntetiske opioider.
Rå opium
Scorede valmue pod med "mælk". Denne bruges til at fremstille opium.
Naturlige opioider
Endogene opioider
Såkaldte endogene opioider, også kaldet endorfiner, er peptider, der produceres af menneskekroppen. De bruges til at reagere på stress, til at undertrykke smerte og sult. De interagerer også med kønshormoner, og de kan forårsage en tilstand af eufori. Pattedyr producerer dem i hjernen.
Opiumalkaloider / Opiater
Der er forskellige alkaloider, som naturligt forekommer i opium. Opium fremstilles af opiumvalmue. De vigtigste er morfin, kodein og thebamin. Papaverin og noscarpin forekommer også i opium, men den måde, de virker på, er forskellig. De regnes derfor oftest ikke som opiater.
Semi-syntetiske opioider
De fremstilles på basis af naturlige opioider, som ændres. Som eksempler kan nævnes heroin og oxycodon.
Fuldt syntetiske opioider
Eksempler er
- pethidin
- metadon
Afhængighed af opioider
Der kan udvikles tolerance over for opioider og andre narkotiske stoffer ved langvarig brug. Det betyder, at der er behov for højere doser for at bevare den samme virkning. Det betyder også, at kroppen efterhånden lærer at fungere normalt med denne mængde medicin. Når brugeren forsøger at stoppe med at tage disse smertestillende midler, opstår der abstinenssymptomer. Abstinenssymptomer fra opioider er ikke livstruende, men det kan være ubehageligt, så det er vigtigt at få lægelig overvågning. Disse symptomer omfatter rastløshed, smerter i knogler og muskler, søvnløshed, diarré, opkastninger og ufrivillige benbevægelser. De psykologiske symptomer, herunder trang, depression, angst og søvnløshed, er dog mere tilbøjelige til at få en person til at få et tilbagefald, hvis vedkommende ikke samarbejder med en læge om en sikker afgiftning.
Hvis afhængigheden fortsætter, kan der opstå permanente ændringer i hjernen, som i sidste ende tilpasser sig til stoffets tilstedeværelse. Både receptpligtige og rekreative brugere af opioider finder ud af, at de bliver nødt til at tage stadig større doser af stoffet for at få de samme virkninger, en proces, der kaldes udvikling af tolerance. Efterhånden som brugerne tager større og større mængder opioider, bliver de gradvist afhængige af dem. På dette tidspunkt er der udviklet en fuldbyrdet afhængighed. Selv patienter, der oplever kroniske smerter, kan være i risiko for afhængighed, selv om de får ordineret Opioider til behandling.
Spørgsmål og svar
Spørgsmål: Hvad er opioider?
A: Opioider er stoffer, der virker på opioidreceptorer for at frembringe morfinlignende virkninger. De er kemiske stoffer, der lindrer smerte, og kan være naturlige eller kunstige.
Q: Hvor findes opioidreceptorer?
A: Opioidreceptorer findes i hjernen, rygmarven og fordøjelseskanalen.
Q: Hvordan anvendes opioider på hospitaler?
A: På hospitaler anvendes opioider til behandling af akutte smerter, f.eks. efter en operation, og til at lindre smerter, hvor behandling ikke længere giver mening for visse kræftpatienter.
Q: Hvad er et smertestillende middel?
A: Et analgetikum er et lægemiddel, der lindrer smerte. Visse opioider kan anvendes som analgetika.
Spørgsmål: Er opioider lovlige stoffer?
Svar: De fleste opioider er kontrollerede stoffer og kan kun fås på recept. Der har været tilfælde af ulovlig brug af visse opioider, som kan forårsage svækkelse, hvis de indtages i store mængder.
Spørgsmål: Bruges udtrykket opiat nogle gange som et synonym for opioid?
A: Ja, udtrykket opiat bruges nogle gange som et synonym for opioid og henviser normalt til opiumalkaloider eller halvsyntetiske opioider.
