Skørbug – symptomer, årsager og behandling ved C-vitaminmangel
Skørbug: Læs om symptomer, årsager og behandling af C‑vitaminmangel. Forebyggelse, ernæringstips og hurtig genopretning med frugt og kosttilskud.
Skørbug er en sygdom, der skyldes mangel på C-vitamin (askorbinsyre). Uden nok C-vitamin kan kroppen ikke danne normalt kollagen, et vigtigt protein i hud, blodkar, tænder, sener og knogler. Skørbug kan forebygges og behandles effektivt, men hvis det ikke behandles, kan det give alvorlige følger.
Symptomer
Skørbug har mange symptomer, som udvikler sig gradvist efter nogle måneders mangel på C-vitamin. De mest almindelige er:
- Træthed og almen utilpashed
- Pletter og små blødninger i huden, især på benene (perifolliculære blødninger)
- Hævede, blødende slimhinderne og tandkød; tænder kan løsne sig eller falde ud
- Blødninger fra munden, næsen og tandkødet (bløde)
- Smerter og stivhed i led og muskler
- Dovne eller langsomme sårheling og hyppige infektioner
- Blød og bleg hud og i nogle tilfælde depression eller nedtrykthed
Årsager og hvordan det udvikler sig
Den vigtigste årsag er utilstrækkeligt indtag af frisk frugt og grøntsager. C-vitamin findes i citrusfrugter, bær, kiwi, peberfrugter, grønkål, broccoli m.v. Mangel opstår typisk efter 1–3 måneder uden tilstrækkeligt indtag. Historisk var skørbug særligt udbredt blandt sømænd, fordi frisk frugt var svært at opbevare på lange rejser.
På celleniveau fører mangel på C-vitamin til nedsat kollagensyntese, svage blodkar og dårlig sårheling. C-vitamin hjælper også med jernabsorption og har rolle i immunsystemets funktion.
Hvem er i risiko?
- Mennesker med meget ensidig kost eller dårlig ernæring
- Ældre, socialt isolerede eller personer med lav indkomst
- Mennesker med alkoholmisbrug eller stofmisbrug
- Børn, især spædbørn på forkogt eller upræpareret mælk uden vitaminberigelse
Diagnose
Diagnosen stilles ofte ud fra typiske symptomer og kosthistorie. Lægen kan måle niveauet af C-vitamin i blodet for at bekræfte mangel. Ved undersøgelse ses ofte blødninger i huden, hævede og blødende tandkød samt dårligt helende sår.
Behandling
Skørbug behandles ved at genopbygge kroppens C-vitaminlager. Dette sker typisk gennem en kombination af kostændringer og tilskud:
- Indtag af C-vitaminrige fødevarer som appelsiner, citrusfrugter, bær, kiwi, peberfrugt og grønne grøntsager
- Orale tilskud med C-vitamin ordineres ofte; mange patienter mærker bedring i træthed og blødninger inden for få dage, og sår og tandkød forbedres i løbet af uger
- Alvorlige tilfælde kan kræve behandling og overvågning hos læge, evt. væskebehandling eller jernbehandling ved samtidig blodmangel
Bemærk: Følg altid lægens råd om dosering af kosttilskud. Selvom C-vitamin er vandopløseligt, kan meget høje doser give mave-tarm-gener eller andre problemer, og særlige patientgrupper bør få individuel rådgivning.
Forebyggelse
Den enkleste forebyggelse er en varieret kost med dagligt indtag af frugt og grønt. Selv små mængder frisk frugt eller grønt dagligt forebygger effektivt skørbug. I grupper med øget risiko kan kosttilskud være nødvendigt.
Prognose og komplikationer
Skørbug helbredes normalt hurtigt, når tilstrækkelig C-vitamin tilføres. Ubehandlet kan skørbug føre til svære blødninger, infektioner, tandtab og i sjældne tilfælde livstruende komplikationer. Derfor er tidlig opsporing og behandling vigtig.
Hvornår skal man søge læge?
Søg læge, hvis du eller en pårørende har symptomer som vedvarende blødning fra tandkød, usædvanlige hudblødninger, langsomt helende sår eller markant træthed og du ved, at kosten er meget begrænset. Lægen kan stille diagnose og tilbyde passende behandling.
Tegning af en patient med skørbug, Karl Heinrich Baumgaertner, 1929
Tegn på skørbug
I begyndelsen kan en person med skørbug:
- Ikke lyst til at spise (tab af appetit)
- Føler mig trist (let depression)
- Taber sig eller bliver ikke tungere, selv om de spiser meget
- Har løs afføring (diarré)
- Trækker vejret hurtigt (tachypnø)
- være varm (have høj kropstemperatur eller feber)
Lidt senere kan en person med skørbug:
- Føl dig vred (irritabilitet)
- Har smerter i benene (og ømhed)
- Har svært ved at bevæge sig (pseudolammelse)
- Har hævelse af arme og ben
- Blødning fra mund, næse og tandkød
Hvorfor folk får skørbug
- Ikke at spise nok fødevarer med C-vitamin
- At tage på en lang rejse, ofte til søs, hvor der ikke er frisk mad
- Manglende mad nok (hungersnød)
- Nedbrydning af C-vitaminet ved overkogning (f.eks. kogning af frugtsaft)
Behandling af skørbug
- Spise C-vitaminpiller eller give det med en nål (injektion, også kendt som et skud). Indsprøjtning helbreder næsten altid skørbug hos spædbørn.
- At drikke appelsinjuice er en anden behandling, der virker på spædbørn. Før man opdagede C-vitamin, var dette den eneste behandling.
Når en person får hjælp mod skørbug, får han eller hun det som regel meget hurtigt bedre. Spædbørn begynder at spise igen efter en eller to dage med hjælp. Symptomerne bliver bedre inden for syv dage.
Få C-vitamin fra fødevarer
Indtagelse af C-vitamin forebygger skørbug. Hvor meget C-vitamin en person har brug for, afhænger af hans eller hendes alder og er forskelligt for gravide og ammende kvinder. Nedenstående er Food and Nutrition Board of the National Academy of Sciences, National Research Councils råd om, hvor meget C-vitamin man bør spise hver dag:
- Spædbørn (babyer): 30-40 mg
- Børn og voksne: 45-60 mg
- Gravide kvinder: 70 mg
- Mødre, der ammer: 90-95 mg
Fødevarer med meget C-vitamin er bl.a. følgende:
Spørgsmål og svar
Q: Hvad er skørbug?
A: Skørbug er en sygdom, der skyldes, at man ikke spiser nok C-vitamin.
Q: Hvad er symptomerne på skørbug?
A: Symptomerne på skørbug omfatter pletter på huden, tænder, der løsner sig og/eller falder ud, blødning fra mund, næse og tandkød, blegt udseende, ledsmerter og depression.
Q: Hvordan kan skørbug forebygges?
A: Skørbug kan forebygges ved at spise fødevarer med et højt indhold af C-vitamin, f.eks. appelsiner og andre frugter.
Q: Hvordan kan man kurere skørbug?
A: Skørbug kan let kureres ved at spise fødevarer med et højt indhold af C-vitamin, f.eks. appelsiner og andre frugter.
Q: Hvorfor blev sømænd oftere ramt af skørbug før i tiden?
A: Søfolk blev oftere ramt af skørbug før i tiden, fordi de ikke havde adgang til frisk frugt, som ikke kunne holde sig længe.
Q: Hvad er den vigtigste årsag til skørbug?
A: Hovedårsagen til skørbug er mangel på frisk frugt og grøntsager, som har et højt indhold af C-vitamin.
Q: Er skørbug almindelig i dag?
A: Nej, skørbug er nu ualmindeligt på grund af en bedre forståelse af ernæring og adgang til frisk frugt og grøntsager.
Søge