Skørbug er en sygdom, der skyldes mangel på C-vitamin (askorbinsyre). Uden nok C-vitamin kan kroppen ikke danne normalt kollagen, et vigtigt protein i hud, blodkar, tænder, sener og knogler. Skørbug kan forebygges og behandles effektivt, men hvis det ikke behandles, kan det give alvorlige følger.

Symptomer

Skørbug har mange symptomer, som udvikler sig gradvist efter nogle måneders mangel på C-vitamin. De mest almindelige er:

  • Træthed og almen utilpashed
  • Pletter og små blødninger i huden, især på benene (perifolliculære blødninger)
  • Hævede, blødende slimhinderne og tandkød; tænder kan løsne sig eller falde ud
  • Blødninger fra munden, næsen og tandkødet (bløde)
  • Smerter og stivhed i led og muskler
  • Dovne eller langsomme sårheling og hyppige infektioner
  • Blød og bleg hud og i nogle tilfælde depression eller nedtrykthed

Årsager og hvordan det udvikler sig

Den vigtigste årsag er utilstrækkeligt indtag af frisk frugt og grøntsager. C-vitamin findes i citrusfrugter, bær, kiwi, peberfrugter, grønkål, broccoli m.v. Mangel opstår typisk efter 1–3 måneder uden tilstrækkeligt indtag. Historisk var skørbug særligt udbredt blandt sømænd, fordi frisk frugt var svært at opbevare på lange rejser.

På celleniveau fører mangel på C-vitamin til nedsat kollagensyntese, svage blodkar og dårlig sårheling. C-vitamin hjælper også med jernabsorption og har rolle i immunsystemets funktion.

Hvem er i risiko?

  • Mennesker med meget ensidig kost eller dårlig ernæring
  • Ældre, socialt isolerede eller personer med lav indkomst
  • Mennesker med alkoholmisbrug eller stofmisbrug
  • Børn, især spædbørn på forkogt eller upræpareret mælk uden vitaminberigelse

Diagnose

Diagnosen stilles ofte ud fra typiske symptomer og kosthistorie. Lægen kan måle niveauet af C-vitamin i blodet for at bekræfte mangel. Ved undersøgelse ses ofte blødninger i huden, hævede og blødende tandkød samt dårligt helende sår.

Behandling

Skørbug behandles ved at genopbygge kroppens C-vitaminlager. Dette sker typisk gennem en kombination af kostændringer og tilskud:

  • Indtag af C-vitaminrige fødevarer som appelsiner, citrusfrugter, bær, kiwi, peberfrugt og grønne grøntsager
  • Orale tilskud med C-vitamin ordineres ofte; mange patienter mærker bedring i træthed og blødninger inden for få dage, og sår og tandkød forbedres i løbet af uger
  • Alvorlige tilfælde kan kræve behandling og overvågning hos læge, evt. væskebehandling eller jernbehandling ved samtidig blodmangel

Bemærk: Følg altid lægens råd om dosering af kosttilskud. Selvom C-vitamin er vandopløseligt, kan meget høje doser give mave-tarm-gener eller andre problemer, og særlige patientgrupper bør få individuel rådgivning.

Forebyggelse

Den enkleste forebyggelse er en varieret kost med dagligt indtag af frugt og grønt. Selv små mængder frisk frugt eller grønt dagligt forebygger effektivt skørbug. I grupper med øget risiko kan kosttilskud være nødvendigt.

Prognose og komplikationer

Skørbug helbredes normalt hurtigt, når tilstrækkelig C-vitamin tilføres. Ubehandlet kan skørbug føre til svære blødninger, infektioner, tandtab og i sjældne tilfælde livstruende komplikationer. Derfor er tidlig opsporing og behandling vigtig.

Hvornår skal man søge læge?

Søg læge, hvis du eller en pårørende har symptomer som vedvarende blødning fra tandkød, usædvanlige hudblødninger, langsomt helende sår eller markant træthed og du ved, at kosten er meget begrænset. Lægen kan stille diagnose og tilbyde passende behandling.