Sick Building Syndrome (SBS): Symptomer, årsager og forebyggelse

Sick building syndrome (SBS) er en betegnelse for en række helbredssymptomer, der optræder hos personer, som opholder sig i en bestemt bygning (fx kontorbygning eller bolig), uden at der umiddelbart kan peges på en entydig sygdomsårsag. I en rapport fra Verdenssundhedsorganisationen fra 1984 blev det foreslået, at op til 30 % af nybyggede og ombyggede bygninger rundt om i verden kan være forbundet med symptomer, som beskrives under SBS. Det meste af det, der kaldes sygt bygningssyndrom, er relateret til dårlig indendørs luftkvalitet og utilstrækkelig bygningsvedligeholdelse.

Typiske symptomer

SBS-symptomer optræder ofte i løbet af arbejdsdagen eller ophold i en bestemt bygning og forbedres eller forsvinder typisk, når personen forlader bygningen. Almindelige symptomer omfatter:

• Hovedpine
• Tørre eller irriterede øjne, næse og hals
• Tør hud eller hudirritation
• Træthed og koncentrationsbesvær
• Dårlig lugtssans eller åndenød
• Kvalme, svimmelhed eller svaghedsfornemmelse

Der kan være store individuelle forskelle: allergikere, astmatikere og personer med følsomhed over for kemikalier er ofte mere påvirkede.

Årsager

SBS har mange mulige årsager, ofte i kombination:

• Fejl eller dårlig drift af varme-, ventilations- og klimaanlæg (HVAC), som giver utilstrækkelig friskluftstilførsel eller ujævn temperatur og luftfugtighed.
• Forurenende stoffer fra udgasning af byggematerialer, møbler, tæpper og overflader — herunder flygtige organiske forbindelser (VOC).
• Skimmelsvampe og fugtrelaterede vækstbetingelser i vægge, lofter eller ventilationskanaler.
• Ukorrekt udluftning og lav luftudskiftning, som medfører ophobning af forurenende stoffer og CO2.
• Emission af ozon som biprodukt fra visse kontormaskiner og luftrensere.
• Rengøringsmidler, byggematerialer og andre produkter, som afgiver skadelige eller irriterende stoffer — se også forurenende stoffer fra udgasning.
• Dårlig rengøring, som kan øge mængden af allergener og støv.
• Andre faktorer som ergonomi, støj og psykisk stress kan forværre oplevelsen af symptomer, selvom de ikke er direkte kemiske kilder.

Undersøgelse og måling

Hvis mange personer i samme bygning oplever symptomer, bør man undersøge indeklimaet systematisk:

• Gennemgang af HVAC-systemets drift, vedligeholdelse og filtre.
• Måling af CO2 som indikator for utilstrækkelig ventilation.
• Måling af temperatur og relativ luftfugtighed.
• Prøvetagning og analyse for VOC, formaldehyd og andre specifikke kemikalier, hvis mistanke om emissioner forekommer.
• Inspektion for synlig eller skjult fugt og skimmelsvampe.
• Undersøgelse af rengøringsmidler og produktlister for at reducere brugen af høj-emitterende produkter.

Det kan være hensigtsmæssigt at inddrage eksperter i bygningsfysik, indeklima og arbejdsmiljø samt eventuelt det lokale sundhedsvæsen.

Forebyggelse og afhjælpning

Mange tilfælde af SBS kan forebygges eller afhjælpes ved både tekniske og organisatoriske tiltag:

• Øg ventilationen og sørg for korrekt drift og regelmæssig service af HVAC-anlægget.
• Udskift eller rens filtre regelmæssigt og fjern eventuelle kilder til fugt og skimmel.
• Brug byggematerialer, møbler og rengøringsmidler med lav udgasning (lav-VOC produkter).
• Implementer rutiner for hurtig udluftning efter bygge- eller renoveringsarbejde.
• Undgå eller begræns brug af ozongenererende apparater og kontormaskiner, som kan afgive ozon eller andre biprodukter.
• Uddan rengøringspersonale til at vælge mindre farlige rengøringsmidler og arbejdsmåder, jf. at rengøringsfirmaerne bør mindske brugen af farlige VOC-rengøringsmidler og fjerne forhold, der forårsager allergifremkaldende, potentielt dødelig skimmelvækst.
• Dokumentér indeklimarelaterede klager og følg en systematisk handlingsplan for at lokalisere og eliminere kilden.
• Ved projektering af nye bygninger og renoveringer: følg moderne indeklimakrav og anbefalinger (fx krav i grønne bygningscertificeringer), da nye mål for grønt byggeri ofte kan fjerne mange kilder til SBS.

Hvad kan beboere og ansatte gøre

• Rapportér symptomer og indeklimaproblemer til bygningens forvaltning eller arbejdsmiljøansvarlige.
• Øg individuel ventilation ved at åbne vinduer, når det er muligt, eller bruge lokal udluftning.
• Minimer brugen af parfumerede produkter, stærke rengøringsmidler eller aerosoler i fællesområder.
• Sørg for personlig ergonomi, passende pauser og at reducere stress, da dette kan mindske oplevelsen af symptomer.

Når skal man søge professionel hjælp

Hvis symptomer er alvorlige, vedvarende eller påvirker mange i samme bygning, bør organisationen involvere fagfolk inden for:

• Bygnings- og ventilationskonsulenter
• Arbejdsmiljø- eller erhvervsmedicinsk rådgivning
• Miljørådgivere til måling af indeklimaforurening

Dokumentation af symptomer, tidsmønstre og sammenhæng med ophold i bygningen er vigtig i den videre udredning.

Kort sagt: mange tilfælde af SBS kan forebygges og afhjælpes gennem bedre ventilation, færre kilder til skadelige emissioner, korrekt vedligeholdelse og samarbejde mellem brugere, ejere og indeklimaeksperter.