ICD: WHO's internationale klassifikation af sygdomme og koder
ICD – WHO's internationale klassifikation af sygdomme og koder: forklaring, betydning for diagnoser, statistik og opdateringer (ICD-10/ICD-11) til sundhedsvæsenet.
Den internationale statistiske klassifikation af sygdomme og relaterede sundhedsproblemer (ofte forkortet ICD) er en globalt anvendt liste med koder, som klassificerer sygdomme og andre medicinske problemer. Hver tilstand, symptom eller relevant sundhedsrelateret forhold får en entydig kode, så informationen kan registreres, analyseres og sammenlignes på tværs af klinikker og lande. Koder anvendes bl.a. i dødsårsagsstatistik, kliniske journaler, forskning og til finansiering og administration af sundhedsydelser.
- Enhver medicinsk tilstand — herunder psykiske problemer.
- Specifikke symptomer, når den underliggende sygdom endnu ikke er kendt (f.eks. hvis en patient har hoste, men årsagen ikke er afklaret, benyttes koden for "hoste").
- Unormale fund i kroppen eller afvigende laboratorie- eller billeddiagnostiske prøver, når årsagen ikke er klar.
- Skader og sygdomme forårsaget af faktorer uden for kroppen — f.eks. knoglebrud, forbrændinger og forgiftninger.
- Sociale og miljømæssige forhold, som påvirker helbredet — f.eks. helbredsrisici i arbejdet eller sundhedsproblemer forbundet med fattigdom.
Hvem udgiver og vedligeholder ICD?
ICD udgives og vedligeholdes af Verdenssundhedsorganisationen (WHO). Formålet er at sikre konsistente diagnoser internationalt, så man bedre kan sammenligne sygdomsbefolkningers udbredelse, følge tendenser over tid og planlægge sundhedsindsatser.
Versioner og moderne udvikling
ICD har gennemgået flere revisioner. Den tidligere udbredte version var ICD-10. I 2019 vedtog WHO ICD-11, som er udviklet med moderne, digitale løsninger og forbedret klinisk anvendelighed. ICD-11 er desuden designet til nemmere integration med elektroniske patientjournaler og understøtter mere detaljerede koder gennem såkaldte udvidelseskoder. WHO har brugt moderne netbaserede arbejdsmetoder i revisionen (tidligere med referencer til Web 2.0), og lande implementerer ICD-11 i forskelligt tempo afhængigt af nationale forberedelser og it-systemer.
Hvordan er ICD-koder opbygget og brugt?
Opbygningen af koder varierer mellem versioner:
- ICD-10 bruger alfanumeriske koder (bogstaver + tal) og grupperer sygdomme i kapitler efter organsystem eller årsag.
- ICD-11 har et mere fleksibelt, digitalt design med en hovedkode (stem code) og mulighed for at knytte supplerende koder, så man kan beskrive detaljer som årsag, sværhedsgrad eller lokalisation mere præcist.
Koderne anvendes i statistik (mortalitet og morbiditet), kliniske registre, forskning, sundhedsplanlægning og ofte i økonomiske sammenhænge som fakturering og refusion. Mange lande laver nationale tilpasninger (f.eks. ICD-10-CM i USA eller ICD-10-AM i Australien) for at dække lokale behov.
Fordele og begrænsninger
- Fordele: Giver standardiseret sprog til international sammenligning, understøtter dataanalyse, sundhedsplanlægning og forskning, og forbedrer overvågning af folkesundheden.
- Begrænsninger: Præcisionen afhænger af kodepraksis og klinikernes registreringskultur; der kan være forskelle i, hvordan diagnoser kodes mellem lande og hospitaler. Overgang mellem versioner kræver mapping og træning, og visse kliniske detaljer kan mangle, hvis ikke der anvendes supplerende koder eller nationale udvidelser.
Implementering i praksis
Overgangen til en ny ICD-version kræver planlægning: opdatering af it-systemer, uddannelse af klinikere og kodeansvarlige, samt tilpasning af administrative processer. WHO tilbyder vejledning og værktøjer til lande, men tidsplan og omkostninger til implementering varierer meget.
ICD er et grundlæggende værktøj i moderne sundhedsarbejde, der hjælper med at dokumentere sygdomsbyrde, styre sundhedsressourcer og følge sundhedstrends globalt.
Relaterede sider
- Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders udgives af American Psychiatric Association; den er forskellig fra ICD-delen om psykiske problemer.
Spørgsmål og svar
Spørgsmål: Hvad er den internationale statistiske klassifikation af sygdomme og relaterede sundhedsproblemer (ICD)?
A: Den internationale statistiske klassifikation af sygdomme og relaterede sundhedsproblemer (ICD) er en liste over koder, der klassificerer sygdomme og medicinske problemer. Den tildeler unikke koder til alle medicinske tilstande, specifikke symptomer, ændringer i kroppen eller testresultater, der ikke er normale, skader eller sygdomme forårsaget af ting uden for kroppen og sociale spørgsmål, der kan forårsage sundhedsproblemer.
Spørgsmål: Hvem udgiver ICD?
A: Verdenssundhedsorganisationen (WHO) udgiver ICD.
Spørgsmål: Hvad er et af målene med ICD?
A: Et af målene med ICD er at sikre, at forskellige læger - og forskellige lande - anvender de samme diagnoser, så det bliver lettere at sammenligne, hvordan sygdomme påvirker forskellige lande.
Spørgsmål: Hvor ofte opdateres ICD?
A: ICD er blevet ændret og opdateret mange gange. Den seneste udgave er ICD-11, som blev vedtaget af WHO til brug fra den 1. januar 2022.
Spørgsmål: Hvordan blev ICD-11 revideret?
A: ICd-11 blev revideret ved hjælp af web 2.0-teknologi.
Spørgsmål: Hvilke typer tilstande tildeler ICD koder til?
A: ICD tildeler unikke koder til alle medicinske tilstande, herunder psykiske problemer, specifikke symptomer, hvis det ikke er klart, hvilken tilstand der forårsager dem, ændringer i kroppen eller testresultater, der ikke er normale, hvis det ikke er klart, hvilken tilstand der forårsager dem, skader eller sygdomme forårsaget af ting uden for kroppen, f.eks. knoglebrud, forbrændinger og forgiftninger, og sociale forhold, der kan forårsage sundhedsproblemer, f.eks. jobrelaterede risici eller fattigdomsrelaterede risici.
Søge