Absces
En absces (latin: abscessus) er pus, der har ophobet sig i kroppens væv. Tegn og symptomer på bylder er bl.a.: rødme, smerte, varme og hævelse. Denne hævelse føles som om den er fyldt med væske, hvis man trykker på den. Området med rødme er ofte større end området med hævelse. Karbunkler er en bylde i hårsækkene.
En byld er normalt forårsaget af en bakteriel infektion. Ofte kan mange forskellige typer bakterier være en del af en enkelt infektion. I USA og mange andre områder i verden er den mest almindelige bakterie MRSA (methicillinresistent Staphylococcus aureus). Sjældent kan parasitter forårsage bylder, og det er mere almindeligt i udviklingslandene. Diagnosen af en hudabsces stilles normalt på grundlag af, hvordan den ser ud, og den bevises ved at skære den op. Ultralydsafbildning kan være nyttig i tilfælde, hvor diagnosen er uklar. I abscesser omkring anus kan computertomografi (CT) være vigtig for at undersøge, om der er tale om en dybere infektion.
Behandlingen af de fleste bylder i hud eller blødt væv består i at skære den op og dræne pus ud. Antibiotika er normalt ikke nødvendige for raske mennesker. Nye undersøgelser har vist, at det er bedre at lukke såret efter dræning i stedet for at pakke det med gaze. Dette kan fremskynde helingen og ikke øge risikoen for, at bylden vender tilbage. Nogle gange er det ikke nok blot at suge pus ud med en nål.
Hudabscesser er almindelige og er blevet mere almindelige i de senere år. Så mange som 65 % af de mennesker, der tager intravenøse lægemidler, får bylder I 2005 var der i USA 3,2 millioner mennesker på skadestuen på grund af en bylde. I Australien blev omkring 13 000 mennesker indlagt på hospitalet i 2008 på grund af sygdommen.
Tegn og symptomer
Der kan dannes bylder i alle former for fast væv. De findes normalt på hudoverfladen (f.eks. bylder eller dybe hudabscesser), i lungerne, hjernen, tænderne, nyrerne og mandlerne. Tilstanden kan blive mere kompliceret, hvis pus og infektionen spreder sig til andre dele af kroppen. Dette kan føre til koldbrand, hvor områder af kropsvævet dør.
De vigtigste symptomer og tegn på en hudabsces er rødme, varme, hævelse, smerter og funktionstab. Der kan også være høj temperatur (feber) og kuldegysninger.
Interne bylder er vanskeligere at finde. Abscessen kan være smertefuld, og personen vil have høj temperatur og generelt føle sig utilpas. Interne bylder heler normalt ikke uden medicinsk behandling. I nogle tilfælde kan en absces endog forårsage døden, f.eks. hvis en absces i halsen lægger pres på luftrøret.
Hvis bylden er på overfladen, kan den være "svingende", dvs. at den føles som om den er fuld af væske, når man rører ved den. Dette er en bølgelignende bevægelse, der skyldes pusets bevægelse inde i bylden.
En byld
Årsager
Abscesser skyldes bakteriel infektion, parasitter eller fremmedlegemer. Bakteriel infektion er den mest almindelige årsag. Ofte er der mange forskellige typer bakterier involveret i en enkelt infektion. I USA og mange andre områder i verden er den mest almindelige bakterie, der forekommer, MRSA. I forbindelse med subdurale abscesser i rygsøjlen er methicillinfølsom Staphylococcus aureus den mest almindelige organisme, der er involveret.
Parasitter kan i sjældne tilfælde forårsage bylder, og det er mere almindeligt i udviklingslandene. Blandt de specifikke parasitter, der er kendt for at forårsage dette, kan nævnes: dracunculiasis og myiasis.
Spørgsmål og svar
Q: Hvad er en byld?
A: En absces er en samling af pus, der har opbygget sig i kroppens væv.
Q: Hvad er nogle tegn og symptomer på en bylde?
A: Tegn og symptomer på en absces omfatter rødme, smerte, varme og hævelse. Området med rødme er ofte større end området med hævelse.
Q: Hvad er årsagen til en byld?
A: En bylde skyldes normalt en bakteriel infektion. I sjældne tilfælde kan parasitter forårsage bylder, og det er mere almindeligt i udviklingslandene.
Spørgsmål: Hvordan diagnosticeres en hudabscess?
Svar: Diagnosen af en hudabsces stilles normalt på grundlag af, hvordan den ser ud, og kan bevises ved at skære den op. Ultralydsafbildning kan også anvendes, hvis diagnosen ikke er klar. I tilfælde omkring anus kan computertomografi (CT) være vigtig for at se efter dybere infektion.
Spørgsmål: Hvordan behandler man en hud- eller blødtvævsabscsss?
A: Behandlingen af de fleste hud- eller blødtvævsabscsses indebærer, at man skærer det op og dræner pus ud. Antibiotika er normalt ikke nødvendige for raske mennesker, men nye undersøgelser har vist, at lukning af såret efter drænet i stedet for pakning med gaze kan fremskynde helingen uden at øge risikoen for tilbagevenden. Nogle gange er det ikke nok blot at suge pus ud med en nål.
Spørgsmål: Hvor almindeligt er hudskader?
A: Hudbetændelse er meget almindelig og er blevet endnu mere almindelig i de senere år - op til 65 % af de mennesker, der tager intravenøse lægemidler, får det - 3,2 millioner mennesker kom på skadestuen i 2005 alene i USA, mens der i Australien alene i 2008 var 13 000 hospitalsindlæggelser på grund af denne sygdom.