Tungebenet (hyoid) – anatomisk definition, funktion og placering
Tungebenet (hyoid): anatomisk definition, funktion og placering — lær om denne unikke hesteskoformede knogles struktur, muskelfæste, rolle i tale, synkning og klinisk betydning.
Tungebenet er en hesteskoformet knogle foran i halsen mellem hagen og skjoldbrusken (Adams æble). I hvile ligger den i niveau med underkæben foran og den tredje halshvirvel bagved. I modsætning til andre knogler er tungebenet ikke direkte forbundet med andre knogler; det er kun forbundet med muskler og ledbånd. Tungebenet hjælper med tungens bevægelse og med at synke. Hyoidknoglen giver fastgørelse til musklerne i mundbunden og tungen foroven, strubehovedet forneden og epiglottis og svælg bagved.
Anatomisk opbygning
Tungebenet (os hyoideum) består af en central krop (corpus) og to parerede fremspring kaldet store horn (cornu majus) og små horn (cornu minus). De store horn peger bagud og udad, mens de små horn sidder øverst ved overgangen mellem krop og store horn.
Led- og muskeltilhæftninger
Tungebenet er unikt ved ikke at artikulere med andre knogler — i stedet hæfter en række muskler og ligamenter her:
- Suprahyoide muskler (hæfter ovenpå og løfter tungebenet): digastricus (forreste og bageste bug), stylohyoideus, mylohyoideus og geniohyoideus.
- Infrahyoide muskler (hæfter nedenunder og sænker tungebenet eller stabiliserer det): sternohyoideus, omohyoideus og thyrohyoideus.
- Tungen: hyoglossus fører fra tungebenet til tungemuskulaturen (tungen).
- Svælg: den midterste svælgmuskel (m. constrictor pharyngis medius) har også fastgørelse til tungebenets store horn og krop.
- Ligamenter: stylohyoid ligament forbinder de små horn med processus styloideus på kraniet; hyoepiglottic ligament forbinder tungebenet med epiglottis.
Funktion
- Støtte og anker for tungen: tungebenet fungerer som et stabilt ankerpunkt for tungen og muskler i mundbunden, hvilket er vigtigt for tale, tygning og manipulation af føde.
- Synkning (deglutition): koordinerede bevægelser af suprahyoide og infrahyoide muskler løfter og sænker tungebenet, hvilket medvirker til at åbne svælget og beskytte luftvejene under synkning.
- Beskyttelse af luftvejene: ved synkning hjælper tungebenets bevægelser sammen med epiglottis til at lede føde væk fra luftrøret.
- Stabilitet ved respirations- og fonationsbevægelser: tungebenet indgår i biomekanikken for stemmelæber og luftvejens åbning.
Embryologi og knogleudvikling
Tungebenet udvikles fra branchiebuerne (pharyngeal arches). De små horn og den øverste del af kroppen stammer hovedsageligt fra den anden branchiebue (Reichert's brusk), mens de store horn og den nederste del af kroppen har bidrag fra den tredje branchiebue. Ossifikationen sker fra flere centrum, og variationer i ossifikation kan forekomme hos voksne.
Klinisk betydning
- Palpation: tungebenet kan ofte palperes midt på halsen under hagen; det er nyttigt ved undersøgelse af synke- og taleproblemer.
- Skader: fraktur i tungebenet kan ses ved vold (fx kvælning/strangulation) og er derfor relevant i retsmedicinske undersøgelser; hos ældre kan der også forekomme frakturer ved fald. Hos børn er hyoid mere fleksibelt, og fraktur er sjældnere.
- Smerte og dysfunction: kroniske smerter foran halsen kan stamme fra tendinit, myoser eller sjældne tilstande som hyoglossal neuralgi eller "hyoid-syndrom".
- Kirurgi og procedurer: tungebenets relation til strubehoved og svælg gør det relevant ved halskirurgi, trakeostomi og laryngektomi.
- Associerede tilstande: forkalkning eller ossifikation af stylohyoid ligament kan medføre Eagle-syndrom, som kan give smerter i hals og ansigt.
Billeddiagnostik og retsmedicin
På lateral røntgenoptagelse af halsen og ved CT ses tungebenet i forhold til andre strukturer. I retsmedicinske undersøgelser vurderes hyoidfrakturer ofte i forbindelse med tegn på kvælning; fraktur er mere almindelig hos voksne end børn.
Opsummering: Tungebenet er en central, hesteskoformet knogle i halsen, som via muskel- og ligamenttilhæftninger understøtter tungen, deltager i synke- og taleprocesser og har stor klinisk betydning ved skader og halskirurgi.
Brud og anvendt anatomi
På grund af sin placering er det ikke let at brække hyoidknoglen. I et formodet mordtilfælde tyder et brud på et brud på tungebenet stærkt på kvælning eller strangulering. Dette er dog ikke tilfældet hos børn og unge, fordi deres tungeben stadig er fleksibelt, da forbeningen endnu ikke er afsluttet.
Spørgsmål og svar
Q: Hvad er tungebenet?
A: Tungebenet er en hesteskoformet knogle, der ligger forrest på halsen mellem hagen og skjoldbruskkirtlen (adamsæblet).
Q: Hvad er tungebenets position i nakken?
A: I hvile ligger tungebenet på niveau med underkæben foran og den tredje halshvirvel bagved.
Q: Er tungebenet direkte forbundet med andre knogler?
A: Nej, tungebenet er ikke direkte forbundet med andre knogler.
Q: Hvordan er tungebenet forbundet med andre strukturer?
A: Tungebenet er kun forbundet med muskler og ledbånd.
Q: Hvad er tungebenets funktion?
A: Tungebenet hjælper med at bevæge tungen og synke. Det giver også fastgørelse til musklerne i mundbunden og tungen foroven, strubehovedet forneden og strubelåget og svælget bagved.
Q: Hvilke muskler er fæstnet til tungebenet?
A: Tungebenet er fastgjort til musklerne i mundbunden og tungen foroven, strubehovedet forneden og strubelåget og svælget bagved.
Q: Hvordan hjælper tungebenet med at synke?
A: Tungebenet bevæger sig opad og fremad under synkning, hvilket er med til at løfte strubehovedet og lukke åbningen til luftrøret, så mad eller væske ikke kommer ind i luftvejene.
Søge