Hvad er et dobbeltblindet forsøg? Definition, fordele og eksempler
Lær hvad et dobbeltblindet forsøg er — definition, fordele og konkrete eksempler, der sikrer objektive resultater i medicin og forskning.
Et blindforsøg er en test eller et forsøg, hvor eksperimentatoren eller forsøgslederen ikke ved, hvilken behandling forsøgspersonen får. Ideen er at undgå den skævhed, som forsøgsdeltageren eller forskeren ellers kunne indføre, bevidst eller ubevidst. Hvis både forsøgsdeltager og forsøgsperson er blinde, er der tale om et dobbeltblindet forsøg.
Hvordan virker et dobbeltblindet forsøg?
I et typisk dobbeltblindet forsøg bliver deltagerne tilfældigt fordelt til to eller flere grupper (randomisering). Én gruppe kan få det aktive preparat eller intervention, mens en anden får et placebo eller alternativ behandling. Hverken deltagerne eller de sundhedspersoner eller forskere, der vurderer resultatet, kender, hvilken gruppe den enkelte deltager tilhører. Koden, som afslører behandlingstildelingen, opbevares sikkert og åbnes først, når dataindsamlingen er afsluttet eller i nødstilfælde.
Fordele ved dobbelte blindforsøg
- Mindre bias: Både deltagerens og behandlerens forventninger kan påvirke udfaldet; blindning reducerer denne påvirkning.
- Bedre objektivitet: Vurderinger af effekt og bivirkninger bliver mindre farvede af subjektive vurderinger.
- Tydeligere årsagssammenhæng: Kombinationen af randomisering og blindning øger dokumentationens troværdighed for, at en observeret effekt skyldes selve interventionen.
- Større troværdighed i faglige og offentlige sammenhænge: Resultater fra veldesignede dobbeltblindede forsøg vægtes ofte tungere i faglig vurdering og retningslinjer.
Eksempler på anvendelse
Dobbeltblindede forsøg bruges hyppigt i medicinsk forskning, fx ved afprøvning af et lægemiddel eller en vaccine. De bruges også i forbrugerforskning, for eksempel når man tester smag af fødevarer: hvis forbrugerne bliver bedt om at sammenligne smagen af forskellige mærker, bør produktets identitet være skjult, ellers har mange en tendens til at foretrække et mærke, de kender.
Andre eksempler inkluderer psykologiske interventioner, fysioterapi-studier (hvor mulig blindning kan være sværere) og laboratorieundersøgelser med placebo-kontrollerede designs.
Begrænsninger og udfordringer
- Ikke altid praktisk muligt: I visse studier, fx kirurgi eller fysioterapi, kan det være umuligt at skjule hvilken behandling der gives.
- Etiske overvejelser: Anvendelse af placebo kræver, at deltagerne ikke nægtes effektiv behandling uden god grund. Informeret samtykke og opsyn er afgørende.
- Blindning kan brydes: Bivirkninger eller tydelige behandlingssvar kan afsløre tildelingen for deltager eller behandler, hvilket kan kræve følsom håndtering i analysen.
- Kompleksitet og omkostninger: Logistik for at bevare blindning (fx identiske pakninger, uafhængig randomisering og kodestyring) øger tid og omkostninger.
Variationer af blindning
Udover enkelt- og dobbeltblind findes også begreber som triple-blind, hvor også de personer, der analyserer dataene, er uvidende om gruppetildelingen for at undgå analytisk bias. I sprogbrug uden for klinisk forskning anvendes betegnelser som blind (adjektiv) eller to blind (transitivt udsagnsord) som en billedlig udvidelse af den oprindelige idé om at give en person bind for øjnene.
Praktiske råd for gennemførelse
- Planlæg blindningsprocedurer tidligt i protokollen og beskriv, hvordan blindningen opretholdes og dokumenteres.
- Brug standardiserede, identiske emballager og instruktioner, så deltagerne ikke kan genkende behandlingen.
- Indfør klare retningslinjer for ufrivillig eller nød unblinding (fx ved alvorlige bivirkninger), og dokumentér alle tilfælde.
- Overvej statistiske analyser, der tager højde for brud på blindning (sensitivity-analyser, per-protocol vs. intention-to-treat).
Konklusion
Et dobbeltblindet forsøg er et vigtigt værktøj til at mindske bias og øge pålideligheden af forsøgsresultater. Mens metoden er særligt velegnet i medicinsk forskning og forbrugerstudier, kræver korrekt anvendelse omhyggelig planlægning, etiske overvejelser og klare procedurer for håndtering af tilfælde, hvor blindningen brydes.
Eksempler
Blinde eksperimenter blev også brugt uden for rent videnskabelige sammenhænge. I 1817 sammenlignede en komité bestående af videnskabsmænd og musikere en Stradivarius-violin med en violin med et guitarlignende design, der var fremstillet af skibsingeniøren François Chanot. En kendt violinist spillede på hvert instrument, mens komitéen lyttede i et rum ved siden af for at undgå fordomme.
En af de første artikler, der anbefalede en blind tilgang til eksperimenter generelt, kom fra Claude Bernard i sidste halvdel af det 19. århundrede, som anbefalede at dele ethvert videnskabeligt eksperiment op mellem teoretikeren, der udtænker eksperimentet, og en naiv (og helst uuddannet) observatør, der registrerer resultaterne uden forudgående kendskab til den teori eller hypotese, der testes. Dette forslag stod i skarp kontrast til den fremherskende holdning fra oplysningstiden om, at videnskabelige observationer kun kan være objektivt gyldige, når de foretages af en veluddannet og informeret videnskabsmand.
Dobbeltblinde metoder blev særligt fremtrædende i midten af det 20. århundrede.
Eksempler
Blinde eksperimenter blev også brugt uden for rent videnskabelige sammenhænge. I 1817 sammenlignede en komité bestående af videnskabsmænd og musikere en Stradivarius-violin med en violin med et guitarlignende design, der var fremstillet af skibsingeniøren François Chanot. En kendt violinist spillede på hvert instrument, mens komitéen lyttede i et rum ved siden af for at undgå fordomme.
En af de første artikler, der anbefalede en blind tilgang til eksperimenter generelt, kom fra Claude Bernard i sidste halvdel af det 19. århundrede, som anbefalede at dele ethvert videnskabeligt eksperiment op mellem teoretikeren, der udtænker eksperimentet, og en naiv (og helst uuddannet) observatør, der registrerer resultaterne uden forudgående kendskab til den teori eller hypotese, der testes. Dette forslag stod i skarp kontrast til den fremherskende holdning fra oplysningstiden om, at videnskabelige observationer kun kan være objektivt gyldige, når de foretages af en veluddannet og informeret videnskabsmand.
Dobbeltblinde metoder blev særligt fremtrædende i midten af det 20. århundrede.
Dobbeltblindforsøg
Dobbeltblind beskriver en særlig streng måde at gennemføre et forsøg på. Den forsøger at eliminere subjektive, uerkendte skævheder, som forsøgspersoner og forsøgsledere bærer med sig.
I et dobbeltblindet eksperiment ved hverken deltagerne eller forskerne, hvilke deltagere der tilhører kontrolgruppen og hvilke der tilhører testgruppen. Tilfældig tildeling af forsøgspersoner til forsøgs- og kontrolgruppen er nøglen til ethvert dobbeltblindet forskningsdesign. Oplysningerne om, hvem forsøgspersonerne var, og hvilken gruppe de hørte til, opbevares af en tredjepart, indtil undersøgelsen er afsluttet.
Dobbeltblindmetoder kan anvendes i enhver eksperimentel situation, hvor der er mulighed for, at resultaterne vil blive påvirket af bevidst/ubevidst skævhed hos forskerne, deltagerne eller begge dele.
Dobbeltblindforsøg
Dobbeltblind beskriver en særlig streng måde at gennemføre et forsøg på. Den forsøger at eliminere subjektive, uerkendte skævheder, som forsøgspersoner og forsøgsledere bærer med sig.
I et dobbeltblindet eksperiment ved hverken deltagerne eller forskerne, hvilke deltagere der tilhører kontrolgruppen og hvilke der tilhører testgruppen. Tilfældig tildeling af forsøgspersoner til forsøgs- og kontrolgruppen er nøglen til ethvert dobbeltblindet forskningsdesign. Oplysningerne om, hvem forsøgspersonerne var, og hvilken gruppe de hørte til, opbevares af en tredjepart, indtil undersøgelsen er afsluttet.
Dobbeltblindmetoder kan anvendes i enhver eksperimentel situation, hvor der er mulighed for, at resultaterne vil blive påvirket af bevidst/ubevidst skævhed hos forskerne, deltagerne eller begge dele.
Spørgsmål og svar
Spørgsmål: Hvad er et blindt eller blindet eksperiment?
A: Et blindforsøg eller blindforsøg er en test eller et forsøg, hvor eksperimentatoren ikke ved, hvilken behandling en forsøgsperson får.
Sp: Hvorfor anvendes blindforsøg eller blindforsøg?
A: Et blindforsøg eller et forsøg med blindforsøg anvendes for at undgå den skævhed, som forsøgsdeltageren ellers kunne have indført.
Spørgsmål: Hvad er et dobbeltblindet forsøg?
A: Et dobbeltblindet forsøg er et forsøg, hvor både forsøgsperson og forsøgsdeltager er blinde.
Spørgsmål: I hvilken slags forsøg skal produktets identitet være skjult?
A: I et forsøg, hvor forbrugerne bliver bedt om at sammenligne smagen af forskellige mærker af et produkt, skal produktets identitet skjules.
Spørgsmål: Hvorfor skal produktets identitet skjules i et forsøg med smagssammenligning?
Svar: Produktets identitet bør skjules i et eksperiment med smagssammenligning for at undgå, at forbrugerne foretrækker det mærke, de kender, for at undgå, at de foretrækker det mærke, de kender.
Spørgsmål: I hvilken type forsøg bør både patienter og forsøgsdeltager ikke kende den dosis, der gives i hvert enkelt tilfælde?
Svar: I et forsøg med lægemiddelforsøg bør både patienterne og eksperimentatoren ikke kende den dosis, der gives i hvert enkelt tilfælde.
Sp: Hvad er det modsatte af et blindforsøg?
A: Det modsatte af et blindforsøg er et åbent forsøg.
Søge